为进一步提升护理质量管理水平，强化临床护理人员对护理文书规范与质控标准的理 解，4月23日急诊科护理质控组召开护理文书专项培训会，聚焦“护理文书书写规范及基本要求”、“优质护理案例分析与质控检查评分细则”两大核心议 题，科室护理质控组全体成员参会。

会议伊始，质控组成员张昆老师以“护理文书书写规范及基本要求”为主题，逐条细化讲解， 结合急诊特点明确护理记录单、护理评估单、急危重症患者交接等关键环节书写要求及观察 要点，强调“客观真实，及时准确，完整规范”的核心原则，纠正临床护理书写中的常见偏差。 质控组组长席茜老师带领全体成员，从急诊科各区域随机抽查一份运行病历进行现场剖析，从病情描述逻辑性、专科观察重点、护理措施针对性等方面进行拆解分析。以真实案例为镜，让抽象的规范转化成可对照、可落地的临床指引，建立“书写有依据、记录有逻辑”的临床思维。 随后，质控组成员胡茂老师进行“优质护理案例分析与质控检查评分细则”培训，以近 期实际案例为引，围绕质控检查的核心三问——“怎么查？从哪里查？检查标准是什么？” 开展，让参会人员对护理质控检查的每一处细节、每一项标准有了更清晰的操作依据。

培训最后，张伟护士长对本次培训进行总结：质控工作要杜绝“走过场”，检查必须当场反馈问题、现场示范修改，“以查促改”，通过“指出错+教对法”帮助护士真正提升；建立“临床——质控组”快速沟通机制，发现共性问题即时上报，实现全区域同质化管理，以高标准护理文书筑牢急诊安全防线，急诊将持续以质控为抓手，推动护理质量管理精细化、标准化发展，为患者提供更安全、更优质的护理服务。