护理动态
一面锦旗背后的护理温度——护士主导的重症患者腹内压管理实践 2025-07-01

暴雨如注,狂风肆虐,却未能阻挡一份跨越山海的深情谢意。2025年6月18日午间,四川大学华西医院锦江第25护理单元收到一位从海外回来的患者家属送来的感谢与锦旗。锦旗背后,是一位84岁重症老人转危为安的救治故事,更是锦江第25护理单元本年度改善护理服务行动计划——“护士主导的重症患者腹内压管理”的生动注解。


多病缠身的挑战:腹内压管理的攻坚战

患者因“慢阻肺急性加重、II型呼吸衰竭合并不全性肠梗阻”转入时,腹部膨隆如鼓,经历多次插管后仍无法脱机,高龄、复杂基础病与麻痹性肠梗阻形成三重考验。医护团队迅速启动腹内压管理方案:通过每6小时动态监测腹内压与腹围,结合床旁超声及腹部CT评估肠积气情况;实施胃肠减压、西甲硅油管喂、开塞露灌肠等多维度干预,同步配合中医针灸及中药灌肠;创新采用膈神经电刺激与呼吸肌训练,实现呼吸-胃肠功能的联动调节。

生命奇迹:专业与温情的双重托举

当家属已签署 "不再次插管" 协议、联系安宁疗护病房之际,医护团队以精准监测数据为依据持续干预:住院第 13 天,患者血气指标达标后谨慎拔管并逐步降低电刺激频率;第 14 天自主呼吸试验通过,成功转为无创呼吸机支持;出院前肠梗阻缓解,按营养科方案恢复进食,腹胀症状持续改善。

跨越重洋的致敬:护理价值的最高褒奖

"父亲能清晰说话、自主进食,这是我们不敢奢望的奇迹。" 患者远在比利时的女儿与医疗组长李典典、护士长李霞交谈时数次哽咽。家属感慨 "年轻团队创造了生命奇迹" 的真诚话语,让当班护理组长叶蓝茜深感欣慰:"看着爷爷从腹胀发亮到康复出院,所有付出都值得。" 一年级规培护士徐彬潇则从护理实践中感悟到:"这不仅是技术较量,更是对生命信念的守护。"

行动诠释计划:腹内压管理的核心价值

此次成功救治印证了锦江 25 护理单元的管理理念:通过护士主导的腹内压动态监测构建早期预警体系,联合中医、营养、康复等多学科形成个性化干预方案,实现从急性期症状缓解到出院后康复支持的全周期闭环管理。

这面穿越暴雨的锦旗,不仅承载着家属的感激,更是对医护团队专业能力的至高认可。在“护士主导重症患者腹内压管理”的道路上,锦江第25护理单元将继续以精准监测为盾,以温暖关怀为灯,为更多危重患者点燃生命希望!


来源:锦江第25护理单元(感染/呼吸ICU)

文案:阮月

图片:叶蓝茜

编辑:阮月

审核:冯梅,李霞


四川大学华西医院护理部
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