近日，病区四13护理单元护理超声团队成功开展首例三维定向电磁导航系统下床旁鼻肠管置管术，同时这也是西南地区首例利用三维定向电磁导航系统下成功安置鼻肠管的案例，标志着我院肠内营养技术水平迈上了一个新的台阶。

   饲管三维定向电磁定位系统运用先进的弱磁传感技术，由嵌入跟踪传感器的导丝在体内捕捉，通过跟踪定标参考传感器确定位置，并经过智能分析系统进行运算，最终形成导管在体内的精准定位，当导管经食道进入胃部，屏幕显示鼻胃肠管在体内的运行轨迹，轨迹图以2D和3D两种方式呈现，导管前方传感器提示导管前进的方向，导管突破幽门后进入十二指肠则表示鼻肠管置管成功，且后期可根据实际治疗情况调整导管位置。与盲插法相比，电磁导航系统下放置鼻肠管极大提高了置管成功率，缩短了置管时间，并减少临床治疗中误吸、窒息风险，减少肺部感染机率。

    此次置管患者为74岁的高龄男性，诊断为呼吸衰竭，因存在胃动力障碍、胃内容物反流等问题，有置鼻空肠管指征，但患者病情危重，生命体征不平稳，放置鼻空肠管难度大、耗时长，通过医疗组与护理超声团队综合评估，拟在电磁导航下行床旁鼻肠管置管术，从用物准备到置管结束，共耗时9分钟，且患者在操作过程中未出现恶心、返流等不适。

   三维定向电磁导航系统在鼻肠管中的成功开展旨在帮助临床实现精准快速掌握体内导管位置，减少患者因安置鼻肠管外出行胃镜或X线检查带来的风险，推进了我院肠内营养护理技术水平的发展，为重症患者营养通道的建立开辟了新天地。

作者：赵利灿 郑贤梅   来源：病区四第13护理单元