4月8日，肾脏/心脏综合病房第40护理单元举行三月临床护理质量安全及2026年护理病历质量提升行动专项分析会。 会议伊始，病房副护士长陈崇诚围绕三月专项督导、安全管理、专科监测指标完成情况、应急预案演练情况、满意度调查填写反馈及四月临床质控重点与专项督导计划进行汇报。随后由病房护理文书质控员郭晓璐老师带领全科护士进行三月护理病历书写专项分析。

2026年1月起，第40护理单元将护理病历书写质量提升行动列为年度重点工作，构建“决策层—执行层—监督层—基础层”四级质控网络。肾脏内科科护士长马登艳教授带头推动科室护理病历书写制度修订与改进决策，质控护士与APN负责现场抽检及培训考核，当周质控员由上周病历书写问题最多者担任，变惩罚为赋能，让问题成为改进的起点。同时，科室建立“每日自检整改、每周多方抽检、每月数据汇总”的闭环运行机制，形成PDCA与数据驱动的螺旋式提升模式。

为进一步落实医院护理部年度重点工作部署，持续提升护理病历书写质量，深入推进“字字有责 · 句句为证”行动。会上，病房护理文书质控员郭晓璐老师分享了参加护理部护理病历质量分析会的感想与体会，随后针对三月护理病历书写中体温单、护理评估单、护理计划单、护理记录单等文书的共性及突出问题进行了分析和讨论，结合护理部第一期护理病历质量分析会“护理行为与护理书写联动管理”的核心精神，逐项明确整改规范与时限。针对体温单标记失误、评估单漏项、护理记录复制粘贴等高频问题，科室推出“问题排行榜TOP5公示”“晨交班共性问题及时整改”“24小时整改闭环+次日复查”等举措，确保问题见底、整改见效。

肾脏内科科护士长马登艳在总结中首先肯定了第40护理单元主动作为、系统推进护理文书质量提升的成效。她强调：“每一份护理文书，都是患者安全的承诺书。”护理文书不仅是医疗过程的真实记录，更是保障患者安全、防范法律风险、体现专业价值的重要载体。她要求全体护理人员以护理部“字字有责 · 句句为证”2026年护理病历质量提升行动为指引，牢固树立责任意识，将“三全”质控模式（全员参与、过程管控、数据驱动）融入日常、落到实处，持续夯实护理质量安全根基。

接下来，第40护理单元将继续以月度分析会为抓手，坚持问题导向、目标导向、结果导向，动态优化质控标准，强化培训考核，推动护理病历书写从“合规”向“优质”跨越，扎实落实护理文书规范管理，为医院高质量发展贡献护理力量。