护理进修
华西医院康复医学中心脊髓损伤康复病房进修纪实 2026-03-09

初冬的成都,满城银杏金黄,落叶铺了一地,像是这座城市用最温柔的方式迎接远道而来的人。拖着行李箱走进华西医院的那一刻,我清楚自己即将开始为期三个月的进修。作为江苏省中医院的康复科护士,这样的机会来之不易。我在原单位接触神经康复和心肺康复患者较多,因此原本希望进入神经心肺康复病房深入学习相关技术。不过,由于名额安排和科室轮转的原因,我最终被分配到了脊髓损伤康复病房。面对这个相对陌生的领域,第一周难免有些不适应——走廊里推着轮椅的患者、各种体位训练的场景,都与我预想的不同。那种对未知领域的迷茫,加上对原有规划被打乱的失落,让我一度对这段进修旅程心生怀疑。

转折发生在一个再普通不过的晨间交班。那天,带教老师详细讲解了一位颈椎脊髓损伤患者从急性期到恢复期的完整康复护理方案——从脊髓损伤神经平面的精准评估,到膀胱功能管理的阶梯式训练,再到皮肤压力性损伤的预防策略和心理支持的全程介入。每一个环节都环环相扣,逻辑严谨而又处处彰显着对患者的深切关怀。我突然意识到,脊髓损伤康复并非我想象中的"狭窄领域",它是一门涉及神经、泌尿、呼吸、皮肤、心理等多系统的综合性学科,其深度和广度远超我的认知。从那一刻起,我放下了心中的执念,真正沉下心来学习。三个月的时光虽然不长,但华西康复医学中心脊髓损伤康复病房带给我的收获,却远远超出了我的预期。

在专业技能上,我系统掌握了ASIA脊髓损伤神经学分类评估方法,从关键感觉点的检查到关键肌的肌力评定,从损伤平面的判定到完全性与不完全性损伤的鉴别,每一步都有带教老师手把手地指导和纠正。在我们原来的科室,这套评估更多停留在理论层面,而在华西,我真真切切地在每一位患者身上反复实践,直到评估手法成为肌肉记忆。我还深入学习了间歇导尿的规范化管理流程,从无菌操作的每一个细节到饮水计划的制定,再到膀胱功能训练的时机把握和效果评估。华西的护理团队将这项技术做到了极致的精细化,让我深刻体会到"细节决定成败"绝非一句空话。

在并发症管理方面,我收获了许多宝贵的实战经验。脊髓损伤患者的压力性损伤预防一直是护理难点,华西采用的多维度风险评估体系让我耳目一新。我还学到了自主神经过反射的识别与紧急处理流程、深静脉血栓的早期筛查与预防措施以及神经源性肠道的系统化管理方法。这些在教科书上只有寥寥数语的内容,在华西的临床实践中被细化为一套套可操作、可量化、可追溯的标准化流程,让我深感震撼。

更让我受益匪浅的是华西康复护理团队的多学科协作模式。每周的病例讨论会上,康复医师、康复治疗师、康复护士围坐在一起,从各自的专业视角为同一位患者制定和调整康复方案。护士不再只是被动执行医嘱,而是作为患者日常功能评估的"第一观察者",主动提出护理问题、参与方案决策。这种被尊重、被需要的专业价值感,让我对康复护理的职业认同达到了前所未有的高度。

除了临床技能,华西脊髓损伤康复病房的人文关怀理念也在潜移默化中重塑着我的护理观念。我清楚地记得一位年仅二十三岁的小伙子,因车祸导致胸段脊髓损伤,刚转入病房时整日沉默寡言,拒绝配合训练。带教老师没有一味催促,而是每天查房时多停留几分钟,聊聊他喜欢的电影、家乡的美食,一点一点打开他的心门。不久便看见他主动摇着轮椅前往康复训练大厅训练。那一刻我才真正明白,康复护理的终极目标不仅是功能的恢复,更是帮助患者重新找到生活的意义与尊严。

临别之际,回望这三个月,我想对当初那个失落的自己说声“谢谢”——谢谢你没有放弃,选择接纳与投入。正是脊髓损伤康复病房这段意外之旅,让我收获了更完整的康复护理视野,更遇到了一群亦师亦友的华西人。人生的妙处或许就在于此:你以为的遗憾,可能恰恰是命运赠予的礼物。如今,我将带着收获的知识、技能和信念回到江苏,让华西的星火在更广阔的土壤上延续。衷心感谢每一位老师的悉心指导与无私付出,感谢这段始于"遗憾"、终于"圆满"的进修旅程。师泽如光,虽微致远——这束光,将照亮我未来康复护理之路的每一步。

投稿科室:温江第3护理单元
照片:吴典点
作者:张慧
审核人:蒋红英
四川大学华西医院护理部
Nursing Department of West China Hospital of Sichuan University
护理部公众号
联系我们
地址:四川省成都市武侯区国学巷37号
邮编:610041
网站备案号: 蜀ICP备16010396号-5 川公网安备51010702002012
友情提醒
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据