为持续优化护理服务质量，规范专科护理文书管理，切实防范临床护理风险，4月30日，SICU组织全体护理人员开展护理文书书写规范专项培训。 重症患者具有病情变化快、突发风险高、并发症复杂的特点，护理文书作为病情观察、诊疗配合、质量追溯的重要依据，规范化书写尤为关键。培训中，唐志红护士长紧扣临床实际，系统讲解护理文书真实、客观、准确、及时、完整、规范六大核心原则，结合临床检查时发现问题分析，严肃强调文书书写的法律意义与职业底线，杜绝漏记、错记、滞后记录等问题。

病区护士长田永明强调，日常工作中要密切关注护士心理状态与情绪变化，做好人文关怀与心理疏导；深刻认识护理质量的核心重要性，严格落实各项护理规范，筑牢安全底线；同时要求全体人员端正学习态度，高度重视并认真对待各项考核考试，以扎实的专业能力助力科室护理工作高质量开展。

六位护理组长结合各小组成员临床检查问题，采用5WHY法及鱼骨图进行书写相关问题的根因分析，细化生命体征监测、症状描述、用药护理、病情处置及效果评价等闭环式书写要求，梳理日常文书书写常见错误与整改方法。

全体护士认真参训、细致记录，主动对照自身工作查找不足。通过本次培训，有效强化了科室护理人员的规范书写意识、安全防范意识与专科履职能力。下一步，SICU将以此次培训为契机，常态化抓好文书质量管控，以规范文书书写为抓手，持续夯实护理质量。