4月22日，由护理文书小组主办，三病区及五病区承办的2026年第二期护理病历质量分析会在二住三楼学术厅举行。护理部龚姝副主任、护理质控科叶磊科长、护理文书小组组长杜春萍、三病区及五病区护士长及护理骨干参会，会议由温雅副科护士长主持。 龚姝副主任在致辞中强调，护理病历质量分析会不仅是发现问题、提出改进措施，更是展示优秀、相互学习的平台。她指出，当前患者维权意识日益增强，护理文书作为法律证据的重要性愈发凸显。每一位护士都应将“做你所写、写你所做”落到实处，在临床护理工作中真正做到尽职尽责，用规范书写守护安全，用专业记录体现华西护理水平。

病历点评环节，三病区姜静媛护士长、五病区唐志红护士长各进行了1份护理病历点评。姜静媛护士长从病情变化记录、危急值处置、血管活性药物调整、体温单规范、医护记录一致性、数据准确性、管道管理、评估单规范等维度对护理病历进行了全方位剖析；唐志红护士长重点分析了术前护理评估、非计划拔管风险评估、血栓风险评估、护理计划动态修订、输血记录、用药规范及系统衔接等方面存在的问题。两份病例点评直面文书书写中的共性问题和潜在法律风险，引发全场强烈共鸣。

郑儒君护士长在点评中指出，暴露问题是为了引起每一位责任人的重视，更是为了保护大家在病历20年保存期内免受行政处罚。叶磊科长强调文书质控不单纯是为了文书写得好，我们还要去推测为什么会写不好，基于文书我们要推测大家的行为，进一步才能知道如何去管理。杜春萍护士长表示会根据暴露的问题做进一步的系统及流程梳理。

龚姝副主任在总结中再次强调：护理文书质量是系统性问题，需要全院护理同仁统一思想、统一认识。希望大家将今天点燃的“小火苗”带回临床，在护理单元内部持续达成共识，让规范书写成为习惯。