为进一步强化医护人员对噎食突发状况的应急处置能力，规范急救操作流程，保障住院患者生命安全，4月15日，心理卫生中心急重症精神障碍病房（PICU）组织开展了噎食患者抢救应急预案专项演练，病房医生、护士、保安及工勤人员全员参与。

演练背景与目标 噎食是精神科住院患者的高危急症之一，尤其老年患者因吞咽功能减退、服药影响等因素，进食时发生气道异物梗阻的风险显著升高。本次演练以“病房老年患者突发噎食”为模拟场景，通过实景化演练，旨在达成四大核心目标：一是强化医护人员应急处置意识，熟练掌握海姆立克急救法等急救操作；二是规范急救全流程，明确各岗位职责，提升团队协作效率；三是提升团队应急处置能力，避免窒息死亡等严重不良事件的发生，筑牢患者安全防线；四是梳理演练问题，完善应急预案，优化急救流程。

演练过程：分环节筑牢急救防线 1.场景还原：突发险情，快速响应 演练模拟一名老年男性患者在大厅进食早餐馒头时，突发气道异物梗阻，出现双手紧握颈部、面色青紫、无法言语、咳嗽微弱等典型噎食症状。责任护士第一时间发现险情，立即上前快速评估意识与呼吸并安抚患者，确认气道异物梗阻后，当场启动应急处置，同时通过对讲机大声呼救，通知医生、推抢救车，为抢救争取黄金时间。

2.急救操作：规范施救，分秒必争 值班医生抵达现场后，结合患者老年体弱、意识清醒的情况，下达“5次拍背+5次海姆立克法冲击循环施救”的指令。责任护士严格按照操作规范，以弓步姿势站于患者身后，先以掌根在两肩胛骨之间拍击5次，鼓励患者咳嗽；异物未咳出，再实施海姆立克急救：双手环抱患者腰部，一手握拳抵住肚脐上方两横指处，另一手紧握拳头，快速向上向后冲击腹部，循环操作，全程扶住患者防止跌倒。同时，辅助护士快速推抢救车到场、拉屏风保护患者隐私，保安疏散围观人群，维持现场秩序，工勤人员巡视病房，住院总医师到场后指导准备氧气、心电监护，各岗位人员分工明确、配合默契。

3.后续处置：细致观察，闭环管理 经过积极抢救，患者成功咳出噎食物，面色逐渐恢复红润，呼吸趋于平稳。责任护士立即测量患者脉搏、呼吸，安抚患者情绪；住院总医师再次查体，检查口腔有无残留异物、气道有无损伤；医护人员共同将患者护送回病房，持续观察病情；责任护士详细记录噎食发生时间、施救过程、病情变化及处置措施，完善护理文书，形成急救闭环。

总结复盘：以练促改，持续提升 演练结束后，全员现场总结，点评流程规范性、人员配合度及特殊人群施救手法，指出演练中存在的不足，提出针对性整改要求，为优化应急预案、提升实战能力奠定基础。护士长余建英作为演习总指挥总结到：“海姆立克手法是常用的气道异物梗阻急救技术，全体工作人员要真正做到“人人懂急救、人人会急救”；同时根据患者的具体情况制定个性化饮食，从源头上降低噎食的发生，做好事前预防，全力保障病房安全。”

本次演练不仅完成了成人清醒患者的急救实操，还补充了不同人群的海姆立克急救法要点：涵盖意识丧失患者、肥胖人群与孕妇、1岁以下婴儿、1岁以上儿童的差异化施救手法，同时科普了“剪刀石头布”施救口诀与自我解救方法，让全体参演人员全面掌握气道异物梗阻急救的全场景技能。 此次噎食抢救应急演练，全面验证了PICU病房应急处置预案的可行性与实用性，显著提升了医护人员的急救技能水平、应急反应速度及团队协作能力，进一步强化了“以患者为中心”的安全理念，为住院患者的生命安全构筑了更加坚实的保障。