质量改善
管道安全小组举办职业陪护非计划拔管专项培训 2026-04-23

为全面落实护理部关于管道安全管理的工作要求,强化职业陪护人员的风险防范意识与实操能力,有效降低非计划拔管发生率,保障住院患者的治疗安全。在管道安全管理小组组长田永明护士长的指导下,4月20日下午全院200余名职业陪护人员开展了上半年的非计划拔管专项培训,主要以“理论+案例+视频”综合教学的模式,通过“守护生命管道”的专题授课和课后答疑,强化学习临床管道知识,全面提升陪护队伍管道照护意识和实战能力。

以案为鉴:我们身边的安全事件 培训开始以临床真实案例敲响安全警钟。案例一:高风险患者在陪护翻身时,因未提前评估管路、动作不当导致中长导管滑脱;案例二:职业陪护在为患者进行会阴护理及协助排便、未评估到患者的意识状态,松开约束带导致患者拔除胃管,需二次置管,不仅增加患者痛苦与治疗成本,还影响诊疗秩序。两起典型事件直观揭示:陪护的每一个操作细节,都直接关系患者生命安全。 明确定义:什么是非计划拔管。培训明确了非计划拔管(UEX)的定义。强调高风险管道一旦发生非计划拔管,易引发感染、出血、窒息等严重后果,是临床安全管理的重点防控环节。 精准识别:高风险患者,我该看什么?围绕“非计划拔管风险评估”要点,指导陪护快速识别高风险人群、管路情况、特殊时段的照护和观察。 实操落地:预防非计划拔管,我该怎么做?培训聚焦陪护日常照护场景,明确“可落地、易执行”的预防规范:1.操作前必查:翻身、移动、协助排便前,先检查管道固定是否牢固,整理管路避免牵拉;2.约束守红线:严禁擅自松解/捆绑约束带,约束松紧以1-2横指为宜,固定于不可移动物体; 3.照护有技巧:动作轻柔不推拖拉,管道放置于患者手、头触碰范围外,保持床旁整洁无杂物; 4.不超范围执业:禁止执行吸痰、管喂、倾倒引流液等护理操作,发生异常情况应立即通知医护人员处理。 临危不乱:应急预案及相关处理措施。温月护士长详细讲解了突发管道滑脱处置流程,核心原则:严禁回纳管道!熟悉各种不同引流管滑脱的应急处理措施,不回送脱出部分,及时上报。全程做到“先安抚、及时报告、守规范、不擅处”。

通过视频强化学习内容,实战技能巩固提升 培训期间通过3个标准化教学视频再次深化实战能力:1. 约束带规范使用视频:掌握正确固定、松紧调节、皮肤观察要点; 2. 携带管道患者的翻身技巧视频:学会“先理管、再翻身、全程护管”标准流程;3. 发生非计划拔管应急处理视频:模拟真实场景,熟练掌握应急处置全步骤。 通过视频学习将理论知识转化为可直接应用的照护技能。

此次培训紧扣陪护工作实际,既强化了职业陪护的安全责任意识,又丰富了管道护理实战技能,真正实现以训促防、以练提能。同时通过培训学习,得到得到护理陪护人员的高度评价,表示对临床照顾患者有很大帮助,非常受用和实用。能有效提升陪护人员的风险识别、规范操作与应急处置能力,对降低非计划拔管发生率、保障患者诊疗安全具有重要意义。

投稿科室:第32护理单元
照片:李罗红 温月
作者:李罗红 曾玲
审核人:田永明
四川大学华西医院护理部
Nursing Department of West China Hospital of Sichuan University
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