4月16日，五病区以“一例危重症患者康复的精细化管理”为主题，举办第二季度疑难病例讨论会。会议由MICU主办，MICU护士长伍林飞主持，五病区护士长唐梦琳、各护理单元护士长及呼吸与危重症医学科物理治疗师邬俞聪老师莅临指导，各护理单元骨干参会。

会上，APN护士唐娜汇报病例。患者为肾移植术后2年余男性，合并真菌、多重耐药菌及病毒感染，伴移植肾功能不全、2型糖尿病，病情危重，经ECMO、俯卧位通气等救治后成功脱机，但出现情绪异常、抗拒治疗、无法言语、肌力极差等问题，康复受阻。 MICU团队精准研判，明确患者核心问题为混合性疼痛，联合多学科组建MDT团队（包括疼痛、康复、营养、伤口多学科），制定药物镇痛、伤口管理、放松训练、家属陪伴等个性化疼痛与康复阶梯化管理方案。干预5天后，患者疼痛评分由7分降至1-2分，情绪趋于稳定，康复顺利推进。经系统康复与延续性护理，患者肌力、自理能力明显改善，转至下级医院继续康复。

讨论中，与会人员围绕评估、康复、人文关怀等深入交流。邬俞聪老师指出，疼痛与康复障碍形成恶性循环，及时破局充分体现华西护理精准评估、科学干预、多学科协作、全人护理的专业素养。伍林飞护士长强调，疼痛评估应避免一刀切，灵活选用量表、动态精准评估；强化MDT协作，打破专业壁垒；立足患者视角，以人文关怀发现真因。包芸护士长肯定护士敏锐观察与精准判断，建议患者恢复后回访验证，为同类病例提供实践参考。唐梦琳护士长表示，危重患者评估与康复需分阶段、动态化、个性化制定方案；建议总结提炼干预流程，完善声带、吞咽功能评估，形成可推广规范，持续优化危重症照护。 本次讨论会充分展现科室危重症康复精细化管理水平，强化以人为本、多学科协同、细节制胜的护理理念，助力持续提升危重症患者全周期照护能力。