在医院高质量发展的背景下,提升手术运转效率已成为医院关注的重点。心导管室作为心脏介入手术的重要平台,日均手术量高达百余台,患者接送次数超过200次。手术节奏快、急诊多、病情变化复杂等特点给手术接台带来了巨大的压力。接台时间过长,会导致手术取消率上升、患者等待时间延长、医疗成本增加,甚至影响患者安全,严重影响患者就医体验。为此,心导管室护理团队在郑明霞护士长的带领下,开展了一项以“缩短心脏介入择期手术接台时间”为主题的护理改善行动。 团队联合医疗、后勤等多部门,成立了专项改进小组。通过小组集思广益,头脑风暴,结合质量改进手段发现三大环节最为耗时:手术结束患者出室慢、患者入室后术前准备慢、等待接台患者入室慢。背后的根本原因,指向了缺少术前准备和术后观察区、流程关键节点管控不足以及依赖低效的人工调度。

针对这些问题,团队制定了三套解决措施并取得显著成效。 措施一:流程再造,把时间“挤”出来 团队借鉴了“快速换模”的思路,重新梳理手术接台流程。把必须在手术室里做的事(内部工作)和可以在手术室外做的事(外部工作)分开。将部分术前准备和术后复苏环节外移,减少手术间内的非核心操作,从而缩短接台间隔。

措施二:空间改造,给患者一个安心的“中转站” 团队联合基建运行部等多部门,巧妙利用空间,建成了一个配备中心供氧、监护设备的多功能融合区。需要术前准备(动静脉穿刺、留置导尿)或术后观察的患者在此得到集中、安全的照护。这一举措实现了对患者的分层、分级、分区管理,有效缓解了手术间内的留观与复苏压力,手术间内的留观率从改善前的66.7%大幅降至8.6%。

措施三、智慧赋能,让系统代替人“跑腿” 过去,办公室护士需要花费大量精力来回沟通、调度病人,接台时间延长。改善后,依托改进的手术智能管理平台,手术进程在屏幕上一目了然并且手术结束后系统会自动推送手术结束通知,实现手术排程自动化和进程可视化,减少人工调度频次,提升了信息协同效率。 经过一系列改进措施,每个手术间每天节约近3小时,相当于多完成5.6台冠脉造影术。每月平均手术取消台次从83台降至21台,患者满意度从96.9%提升至99.1%,医护满意度也从97.8%升至99.3%。这一改善行动不仅优化了手术流程,提高了手术间的利用率,也降低了运营成本,提升了患者的就医体验。正是一份份卓越的贡献,心导管室护理团队实至名归地被评为四川大学2025年优秀护理集体。 未来,心导管室将继续以患者为中心,以问题为导向,推动护理服务持续改进,为医院高质量发展贡献心导管室力量。

经过一系列改进措施,每个手术间每天节约近3小时,相当于多完成5.6台冠脉造影术。每月平均手术取消台次从83台降至21台,患者满意度从96.9%提升至99.1%,医护满意度也从97.8%升至99.3%。这一改善行动不仅优化了手术流程,提高了手术间的利用率,也降低了运营成本,提升了患者的就医体验。正是一份份卓越的贡献,心导管室护理团队实至名归地被评为四川大学2025年优秀护理集体。

未来,心导管室将继续以患者为中心,以问题为导向,推动护理服务持续改进,为医院高质量发展贡献心导管室力量。
